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大家了解冰凍切片嗎，一般冰凍切片應(yīng)用的范圍有哪些呢？可能在沒有接觸的時(shí)候，是不是很好奇切片冰凍以后可以做什么用，下面和小編一起來了解一下神奇的切片吧~

冰凍病理切片是外科手術(shù)科室與病理科之間的一種急會診方式。通過手術(shù)切去一小塊組織，不經(jīng)過常規(guī)固定脫水石蠟包埋等冗繁程序后，通過特制的OCT包埋劑，將組織凍結(jié)于-20度左右，切成薄片并染色，進(jìn)行鏡下觀察，以幫助手術(shù)確定組織良惡性，切除方式，切除范圍，確認(rèn)不易肉眼辨認(rèn)的組織等等。

由于冰凍切片速度快，已經(jīng)成為很多損毀性的手術(shù)或者良惡性難定的手術(shù)常規(guī)的術(shù)中診斷方式。但是冰凍病理也有它的局限性：
1. 確診率不如石蠟切片，石蠟確診率在99%左右，而冰凍依據(jù)水平不同，在90%-95%已經(jīng)不錯(cuò)。
2. 應(yīng)用局限，對于脂肪類病變、淋巴瘤等需要免疫特性確定或不易切片的，冰凍很難以確定，故常常需要待石蠟結(jié)果；
3. 對于烈性傳染病病變常常不采用冰凍會診。比如艾滋病、結(jié)核、梅毒等。避免醫(yī)源性傳播；冰凍病理一般用于術(shù)中的判斷，開了膛了需要半個(gè)小時(shí)之內(nèi)就出結(jié)果，而且多數(shù)給的組織都不多，所以如果技術(shù)員的技術(shù)不好把片子做裂了、模糊了或是對比不清晰的話你就自求多福吧，通常是沒有機(jī)會沒有時(shí)間再切第二塊的。
手術(shù)過程中為什么要做冰凍切片?
    病理檢查首先需要將切下的病變組織器官作一系列技術(shù)處理，包括固定、取材、脫水、浸蠟、包埋、切片和染色等，一般需化費(fèi)24小時(shí)方可完成全部制片過程，然后由病理科醫(yī)生用顯微鏡觀察，并做出診斷。這種檢查方法稱為常規(guī)石蠟切片，是病理檢查中常用的方法。但是，這種方法從外科醫(yī)生將病變組織切下，到做出病理診斷，前后通常需要3天的時(shí)間。有時(shí)外科醫(yī)生希望在手術(shù)過程中馬上了解病變的性質(zhì)，以便及時(shí)確定手術(shù)范圍，并做出相應(yīng)的處理，就要求病理醫(yī)生在手術(shù)過程中做出病理診斷，此時(shí)就必須快速切片診斷，快速冰凍切片是目前應(yīng)用的較廣的方法。
    快速冰凍切片是用于手術(shù)中病理診斷的一種方法，病理醫(yī)生在收到手術(shù)標(biāo)本后約l5分鐘之內(nèi)做出診斷，馬上電話告訴手術(shù)醫(yī)生，以便迅速作出下一步治療上的決策。病理診斷的正確與否直接關(guān)系到手術(shù)臺上處理患者的下一個(gè)步驟，如乳腺腫塊切除后的冰凍報(bào)告是良性的纖維腺瘤，則可宣告手術(shù)結(jié)束；如冰凍報(bào)告是乳腺癌，就需要進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)范圍，切除整個(gè)乳房及腋窩淋巴結(jié)；肢體的惡性腫瘤如骨肉瘤，通常需截肢。冰凍切片病理診斷對手術(shù)治療有重大幫助和指導(dǎo)意義，診斷要力求正確、迅速和可靠。
    然而，快速冰凍切片要在如此之短的時(shí)間內(nèi)做出診斷，難度相當(dāng)高，取材有局限性，制作切片的質(zhì)量也不如常規(guī)石蠟切片高。因此，冰凍切片的確診率比常規(guī)切片低，有一定的延遲診斷率和誤診率。目前，冰凍切片診斷尚不能廣應(yīng)用，即使選擇性應(yīng)用，事后仍需用常規(guī)石蠟切片對照和存檔?？焖俦鶅銮衅饕糜谙铝袔追N情況：
①確定病變是否為腫瘤；
②判斷腫瘤的良惡性；
③了解腫瘤有無播散到鄰近淋巴結(jié)或臟器；
④確定手術(shù)切緣有無腫瘤浸潤，以了解手術(shù)范圍是否足夠大；
⑤幫助識別手術(shù)中某些意外和確定可疑微小組織(如甲狀旁腺、輸卵管或輸精管等)；
⑥取新鮮組織供激素受體測定、腫瘤藥敏試驗(yàn)、電鏡檢查和分子生物學(xué)檢查等特殊需要。

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